El Manual Definitivo de inversiones de un genio de Wall Street - Capítulo 246
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- Capítulo 246 - Milo (3)
Mientras tanto, había alguien que no pudo ocultar su incomodidad durante toda la reunión.
Era David.
—Entonces probemos primero con el inhibidor de IL-6.
—Parece ser la mejor opción.
Incluso el profesor de nefrología que había insistido en usar rapamicina había cambiado de opinión.
‘¿A este ritmo…?’
El inhibidor de IL-6 sería administrado primero.
Pero David no podía quedarse de brazos cruzados.
Porque la forma en que se estaba decidiendo el tratamiento de Milo le recordaba demasiado a su propia experiencia pasada.
Srrk.
Levantó la mano en silencio.
Pero nadie lo miró.
O, para ser más precisos, estaban fingiendo deliberadamente no verlo.
‘Otra vez esto.’
En el hospital, David siempre había sido ignorado de esa manera.
Para los médicos, David no era un profesor ni un doctor: solo un “representante de la fundación encargado de los ensayos clínicos”.
Claro, los doctores no mostraban hostilidad abierta ni lo discriminaban.
‘Si acaso… se podría decir que hay una ausencia total de discriminación.’
La forma en que los profesores miraban a David no era distinta de cómo tratarían a un estudiante de medicina sin experiencia.
Pero a este paso, iban a seguir adelante con el inhibidor de IL-6 otra vez.
¡Clatter!
Al final, David se levantó bruscamente, obligando a que todos fijaran su atención en él.
—El paciente ya está bastante debilitado físicamente y quizá no pueda soportar dos intentos. En esta situación, creo que administrar rapamicina de inmediato sería una mejor opción…
Estaba sugiriendo saltarse el inhibidor de IL-6 e ir directamente a la segunda opción.
—La última vez que usamos el inhibidor de IL-6, no logró detener las convulsiones ni mejorar los marcadores de inflamación. ¿No sería más razonable probar con rapamicina, que al menos no provocó convulsiones?
Ante esto, el doctor Patel, el médico a cargo, soltó un leve suspiro.
—Las convulsiones no se detuvieron porque la dosis no fue suficiente.
—Aun así, ¿no deberíamos haber visto alguna mejora en los niveles de PCR o ferritina?
—No.
Un profesor interrumpió a David y continuó:
—Cuando se bloquea la IL-6, el cuerpo compensa activando una nueva vía inmunológica, lo cual tarda alrededor de 48 horas en estabilizarse. Si se suspende el medicamento antes de eso, por supuesto que no aparecerá ningún efecto terapéutico.
Era una explicación teóricamente impecable.
—Estadísticamente, hay más de un 30% de probabilidad de que la IL-6 sea central en la enfermedad de Castleman. En cambio, la rapamicina ni siquiera es un tratamiento establecido todavía. Si solo tenemos una oportunidad, el inhibidor de IL-6 es una elección más segura y racional.
El médico responsable no estaba equivocado.
Aun así, la razón por la que David seguía oponiéndose era…
‘Esto no es una decisión puramente médica.’
Todo en ese proceso le resultaba demasiado familiar.
La inercia avanzando como la gravedad.
El tratamiento determinado por esa inercia.
‘Así fue también aquella vez…’
El propio David había recibido tratamiento con IL-6 tres veces.
No había funcionado en absoluto.
Pero los médicos creían que ese era el único camino correcto.
Al ver la expresión de David, como si pudiera adivinar lo que estaba pensando, el médico responsable habló con firmeza.
—Esto no es lo mismo que su caso. Este paciente ni siquiera ha recibido todavía la dosis adecuada.
Luego suavizó el tono y añadió:
—Entiendo por qué está defendiendo con tanta fuerza la rapamicina. Usted se recuperó usándola, así que es natural que le tenga una gran confianza.
En otras palabras, David había perdido la objetividad, atrapado en su experiencia personal.
David no podía negarlo del todo.
‘Tal vez… tal vez sea cierto.’
Quizá estaba proyectando su propia experiencia en Milo.
Aunque la situación de Milo era completamente distinta.
En casos así, seguir el protocolo estándar era lo correcto.
Y aun así…
El instinto de David se resistía con fuerza.
Insistiendo en que esta decisión debía reconsiderarse.
‘Pero… y si no, ¿entonces qué?’
¿Derribar un protocolo establecido solo por una corazonada?
Eso era imposible.
‘El CC… es un muro infranqueable.’
Justo cuando esa sensación tan familiar de impotencia empezaba a invadirlo—
Una voz clara resonó justo a su lado.
—Yo también creo que la rapamicina sería una mejor opción.
Al instante, todas las miradas se dirigieron hacia quien habló.
Era Ha Si-heon.
—Si consideran válida mi opinión, claro está.
Los rostros de los profesores se endurecieron.
La confianza relajada que mostraban al tratar con David desapareció, y la tensión llenó la sala.
Normalmente, la autoridad para persuadir a los médicos ahí provenía únicamente del “conocimiento médico” del interlocutor.
Pero ¿y si quien hablaba era Ha Si-heon?
:
‘Ya era famoso desde antes…
Pero últimamente, el aura que rodea a Ha Si-heon está en otro nivel.
El hombre que libró una guerra monetaria contra China y ganó.’
Por eso, Ha Si-heon había dejado de ser solo alguien “capaz” para convertirse en alguien con quien no convenía meterse.
Ha Si-heon entrelazó los dedos con calma y continuó hablando.
—De cualquier forma, como también estamos asumiendo un gasto considerable por este lado, creo que tenemos derecho a expresar nuestra opinión.
Por supuesto, Ha Si-heon estaba pagando los gastos médicos de Milo.
Pero lo que la mayoría en la sala pensó al oír la palabra “gasto” no fue el costo del tratamiento.
Fue la enorme donación que Ha Si-heon había prometido para la construcción de un nuevo edificio del hospital.
‘No estará insinuando que retirará la donación si no lo escuchan… ¿verdad?’
Ha Si-heon nunca había dicho algo así explícitamente, pero pensamientos similares ya empezaban a formarse en la mente de todos.
—Pero el protocolo de tratamiento—
—Todos los procedimientos están sujetos a interpretación.
Ha Si-heon cortó al médico responsable de forma tajante.
—Si no hay respuesta incluso después de administrar el 70% de la dosis recomendada, ¿no es eso motivo suficiente para considerarlo un fracaso? Si fuera solo el 30 o 40%, lo entendería, pero estamos hablando del 70%.
Había una presión innegable en su tono.
Un silencio pesado cayó sobre la sala.
‘¿De verdad está bien esto?’
En el fondo, Ha Si-heon no estaba haciendo una exigencia irrazonable.
Había al menos una justificación mínima: Milo no había respondido al primer tratamiento.
Aun así, eso no bastaba para anular el protocolo, así que Ha Si-heon estaba tratando de inclinar la balanza con el peso de su “generosa donación”.
David no se sorprendió demasiado por el enfoque de Ha Si-heon.
Él mismo lo había declarado desde su primer encuentro:
—“Quiero resolver esto con dinero”.
Y, en efecto, el “dinero” estaba ejerciendo un poder enorme.
Si lo pensabas bien, la única razón por la que David y Ha Si-heon, ambos externos, podían siquiera estar presentes en esa reunión multidisciplinaria era la influencia financiera de Ha Si-heon.
Aun así—
‘Por más necesario que sea… ¿de verdad está bien que una decisión tan importante se vea influida por el dinero?’
Mientras David luchaba con esos pensamientos complejos,
En los rostros de los médicos también se reflejaba un conflicto evidente.
No podían ignorar el procedimiento ni abandonar fácilmente sus convicciones.
Pero tampoco podían desechar sin más la opinión de un benefactor que estaba dispuesto a construir un nuevo edificio para el hospital.
—En situaciones como esta, la decisión final no nos corresponde a nosotros.
Al final, uno de los profesores sacó un escudo poderoso.
—Esto es algo que debe decidir la familia del paciente.
—Vamos a seguir con el inhibidor de IL-6.
Esa fue la conclusión de la familia del paciente.
Chasqueé la lengua para mis adentros.